10178

ID10178
Data2020-12-03
Symbol2020/12/03/10178
InstytucjaUrząd Miejski w Cieszynie
NazwaWniosek o rejestrację konta na eUrząd (dla osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej)
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2020/346/16b/1
  • Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne

    Pliki

    Styl

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/12/03/10178/" version="1.0">
    	<xsl:output version="4.0" method="html" indent="yes" encoding="UTF-8"/>
    
    	<xsl:template match="/">
    		<xsl:for-each select="*">
    			<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
    				<head>
    					<title>Wniosek o rejestrację konta na eUrząd (dla osób prawnych i jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej)</title>
    					<style>
    						.page{width:100%}
    						.tresc-formularza,.tresc-formularza div,.tresc-formularza td{font-family:Arial;font-size:12px}
    						.field-label{margin:2px;font-weight:bold;font-size:8pt!important}
    						.field-value{margin-left:5px;margin-right:5px}
    						.text-center{text-align:center}
    						.text-left{text-align:left}
    						.text-right{text-align:right}
    						.text-top{vertical-align:top}
    						.text-middle{vertical-align:middle}
    						.text-bottom{vertical-align:bottom}
    						.text-justify{text-align:justify}
    						.bolder div,.bolder{font-weight:bold}
    						.field-items span{display:inline-block;white-space:normal}
    						.field-items span * span{display:inline;white-space:normal}
    						.field-text{font-style:italic;font-size:16px}
    						.field-items span{display:inline-block;white-space:normal}
    						.field-items span * span{display:inline;white-space:normal}
    						.field-text{font-style:italic;font-size:16px}
    						.field-text span{font-style:italic;font-size:15px;font-weight:normal}
    						.field-text{font-style:italic;font-size:15px;font-weight:normal;white-space:pre-line;padding:2px}
    						.radioChecker{font-size:6pt;font-weight:bold;display:inline-block;border:1px solid black;width:12px;height:13px;text-align:center;vertical-align:middle}
    						.radio-item{margin-bottom:4px;display:inline-block}
    						.signature-bold{font-size:7pt;font-weight:bold;text-align:center}
    						div .signature-description{text-align:center;font-size:10px;font-family:Verdana}
    						div .signature-date{text-align:center;font-size:10pt;font-family:Verdana}
    						.title1{font-weight:bold;text-align:left;font-size:medium;border:0;padding:5px}
    						.title2{font-weight:bold;text-align:left;vertical-align:top;font-size:small;border:0;padding:5px}
    						.title-form div{font-size:medium;text-align:center;font-weight:bold;padding:5px}
    						.size-larger div{font-size:larger}
    						.padding5{padding:5px}
    						.darker{background-color:#F0F0F0}
    						.table-with-borders table tr td,table.table-with-borders tr td{border:thin solid black;border-style:solid none none solid}
    						.table-with-borders table tr td:first-of-type,table.table-with-borders tr td:first-of-type{border-left-style:none}
    						.table-with-borders table tr td * td,table.table-with-borders tr td * td{border-style:none}
    						.table-with-borders table:first-of-type tr:first-of-type td,table.table-with-borders tr:first-of-type td{border-top-style:none} 
    					</style>
    
    				</head>
    				<body class="tresc-formularza">
    					<div class="page  break-after" style="width:22cm;">
    						<table style="width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    							<tr style="vertical-align: top;">		
    								<td class="title-form text-left" style="width:15%;"><div style="width:100%;">
    										WN-3
    									</div></td><td class="title-form"><div style="width:100%;">
    										Wniosek  o rejestrację konta na platformie eUrząd<br/>(osoby prawne i jednostki organizacyjne nieposiadające osobowości prawnej)
    									</div></td><td style="width:15%;"><div style="width:100%;">
    										<br/>
    									</div></td>					
    							</tr>
    						</table><br/><div class="section" style="border-bottom:none;">
    							<div class="title1 darker" style="border:1px solid black;">
    								A. MIEJSCE SKŁADANIA WNIOSKU
    							</div><xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
    								<div>
    									<table style="width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    										<tr style="vertical-align: top;">		
    											<td class="text-center text-middle adresat"><div style="width:100%;">
    													<strong>
    														<br/><span>
    															<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
    														</span><br/><span>
    															<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
    														</span> <span>
    															<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
    														</span>,  <span>
    															<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
    														</span> <span>
    															<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
    														</span><br/><xsl:if test="string(adr:Kontakt/adr:Telefon) != ''">
    															Tel: <span>
    																<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
    															</span>
    														</xsl:if>
    													</strong>
    												</div></td>					
    										</tr>
    									</table><br/>
    								</div>
    							</xsl:for-each>
    						</div><div class="section" style="border-bottom:none;">
    							<div class="title1 darker" style="border-top:1px solid black;border-right:1px solid black;border-left:1px solid black;">
    								B. DANE IDENTYFIKUJĄCE OSOBĘ PRAWNĄ / JEDNOSTKĘ ORGANIZACYJNĄ, W TYM SPÓŁKĘ NIE POSIADAJĄCĄ OSOBOWOŚCI PRAWNEJ, KTÓREJ DANE MAJĄ ZOSTAĆ UDOSTĘPNIONE
    							</div><div class="title2" style="border:1px solid black;">
    								* wypełniać w przypadku gdy wniosek ma dotyczyć udostępniania danych przedsiębiorcy
    							</div><div>
    								<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
    									<div class="table-with-borders">
    										<table class="table-with-borders" style="border-right:1px solid black;border-bottom:1px solid black;border-left:1px solid black;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    														<div class="text-left field-label"><span class="text-left">Nazwa</span></div>
    														<div class="field-value">
    															<span class="field-text">
    																<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
    															</span>
    
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr><tr style="vertical-align: top;">		
    												<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    														<div class="text-left field-label"><span class="text-left">NIP</span></div>
    														<div class="field-value">
    															<span class="field-text">
    																<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:NIP"/>
    															</span>
    
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr><tr style="vertical-align: top;">		
    												<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    														<div class="text-left field-label"><span class="text-left">REGON</span></div>
    														<div class="field-value">
    															<span class="field-text">
    																<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:REGON"/>
    															</span>
    
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table>
    									</div>
    								</xsl:for-each><br/>
    							</div><div class="title2 darker" style="border:1px solid black;">
    								B1. ADRES
    							</div><div>
    								<xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres">
    									<div class="table-with-borders" style="border-right:1px solid black;border-bottom:1px solid black;border-left:1px solid black;">
    										<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td class="full-width" style="width:66%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Kraj</div>
    														<div class="field-value">
    															<span class="field-text">
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="adr:Kraj=''"/><xsl:when test="adr:Kraj='PL'">POLSKA</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>☐</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    
    															</span>
    
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:34%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Województwo</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td style="width:33%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Powiat</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Powiat"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:33%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Gmina</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Gmina"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:34%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Miejscowość</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td style="width:33%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Kod pocztowy</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:67%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Poczta</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Poczta"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td style="width:66%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Ulica</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:22%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Nr domu</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:22%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Nr lokalu</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table>
    									</div>
    								</xsl:for-each><br/>
    							</div>
    						</div><div class="section" style="border-bottom:none;">
    							<div class="title1 darker" style="border-top:1px solid black;border-right:1px solid black;border-left:1px solid black;">
    								C. DANE WNIOSKODAWCY (osoby reprezentującej osobę prawną lub jednostkę organizacyjną)
    							</div><div class="title2 darker" style="border:1px solid black;">
    								C.1 DANE IDENTYFIKACYJNE
    							</div><div>
    								<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Wnioskodawca/oso:Osoba">
    									<div class="table-with-borders" style="border-right:1px solid black;border-bottom:1px solid black;border-left:1px solid black;">
    										<table class="table-with-borders" style="width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    														<div class="text-left field-label"><span class="text-left">Nazwisko</span></div>
    														<div class="field-value">
    															<span class="field-text">
    																<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
    															</span>
    
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr><tr style="vertical-align: top;">		
    												<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    														<div class="text-left field-label"><span class="text-left">Imię</span></div>
    														<div class="field-value">
    															<span class="field-text">
    																<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
    															</span>
    
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr><tr style="vertical-align: top;">		
    												<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    														<div class="text-left field-label"><span class="text-left">Email</span></div>
    														<div class="field-value">
    															<span class="field-text">
    																<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Email"/>
    															</span>
    
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr><tr style="vertical-align: top;">		
    												<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    														<div class="text-left field-label"><span class="text-left">PESEL</span></div>
    														<div class="field-value">
    															<span class="field-text">
    																<xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
    															</span>
    
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table>
    									</div>
    								</xsl:for-each><br/>
    							</div>
    						</div><div class="section" style="border-bottom:none;">
    							<div class="title2 darker" style="border:1px solid black;">
    								C.2 ADRES ZAMIESZKANIA
    							</div><div>
    								<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Wnioskodawca/oso:Osoba/adr:Adres">
    									<div class="table-with-borders" style="border-right:1px solid black;border-bottom:1px solid black;border-left:1px solid black;">
    										<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td class="full-width" style="width:66%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Kraj</div>
    														<div class="field-value">
    															<span class="field-text">
    																<xsl:choose>
    																	<xsl:when test="adr:Kraj=''"/><xsl:when test="adr:Kraj='PL'">POLSKA</xsl:when>
    																	<xsl:otherwise>☐</xsl:otherwise>
    																</xsl:choose>
    
    															</span>
    
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:34%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Województwo</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td style="width:33%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Powiat</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Powiat"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:33%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Gmina</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Gmina"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:34%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Miejscowość</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td style="width:33%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Kod pocztowy</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:67%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Poczta</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Poczta"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td style="width:66%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Ulica</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:22%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Nr domu</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td><td style="width:22%;"><div style="width:100%;">
    														<div class="field-label">Nr lokalu</div>
    														<div class="full-width field-value">
    															<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																	<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
    																</span>
    															</div>
    														</div>
    
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table>
    									</div>
    								</xsl:for-each><br/>
    							</div>
    						</div>
    					</div><br/><div class="page  break-after" style="width:22cm;">
    						<div class="section" style="border-top:none;border-bottom:none;">
    							<div class="title1 darker" style="border:1px solid black;">
    								D. DANE OSOBY UPOWAŻNIONEJ DO UZYSKANIA DOSTĘPU DO DANYCH PUBLIKOWANYCH W PLATFORMIE "e-Urząd <span style="display:inline-block;">
    									<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja/adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
    								</span>"
    							</div><div>
    								<br/><xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
    									<div class="wrap darker padding5 section" style="border:1px solid black;">
    										<div class="text-output">
    											Wnioskodawca może upoważnić inne osoby do dostępu do systemu "e-Urząd <span class="text-output">
    												<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
    											</span>" : <br/>
    										</div>W takim przypadku:<ul>
    											<li>
    
    												<strong>
    													osoba upoważniona
    												</strong>winna<strong>
    													posiadać konto na platformie ePuap, swój identyfikator (login)
    												</strong>oraz<strong>
    													profil zaufany
    												</strong> 
    											</li><li>
    
    												udzielenie upoważnienia objęte jest opłatą skarbową w wysokości 17 zł (w przypadku upoważnienia większej liczby osób opłata skarbowa wzrasta odpowiednio o ilość upoważnionych osób)
    											</li><li>
    
    												wpłaty opłaty skarbowej należy dokonać na konto:<span class="bolder">
    													 <span class="text-output" style="display:inline-block;">
    														<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
    													</span> <span class="text-output" style="display:inline-block;">
    														<xsl:value-of select="inst:IdInstytucji/inst:InnyIdentyfikator[inst:TypIdentyfikatora='NrKonta']/inst:WartoscIdentyfikatora"/>
    													</span> z dopiskiem: "Opłata skarbowa - upoważnienie za dostęp do eUrząd" 
    												</span>
    											</li><li>
    
    												usługa zostanie uruchomiona po dokonaniu wpłaty
    											</li>
    										</ul>
    									</div>
    								</xsl:for-each><div>
    									<xsl:if test="count(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Upowaznieni/wnio:Upowazniony) =0">
    										<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    											<tr style="vertical-align: top;">		
    												<td><div style="width:100%;">
    														<br/>
    													</div></td>					
    											</tr>
    										</table>
    									</xsl:if><xsl:if test="count(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Upowaznieni/wnio:Upowazniony) &gt;0">
    										<div>
    											<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Upowaznieni/wnio:Upowazniony">
    
    												<br/><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    													<tr style="vertical-align: top;">		
    														<td class="bolder padding5" style="border:1px solid black;"><div style="width:100%;">
    																Osoba upoważniona:
    															</div></td><td class="text-right"/>					
    													</tr>
    												</table><xsl:for-each select="wnio:OsobaFizyczna">
    													<div class="table-with-borders" style="border-right:1px solid black;border-left:1px solid black;">
    														<table class="table-with-borders" style="width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    
    															<tr style="vertical-align: top;">		
    																<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    																		<div class="text-left field-label"><span class="text-left">Nazwisko</span></div>
    																		<div class="field-value">
    																			<span class="field-text">
    																				<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
    																			</span>
    
    																		</div>
    
    																	</div></td>					
    															</tr><tr style="vertical-align: top;">		
    																<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    																		<div class="text-left field-label"><span class="text-left">Imię</span></div>
    																		<div class="field-value">
    																			<span class="field-text">
    																				<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
    																			</span>
    
    																		</div>
    
    																	</div></td>					
    															</tr><tr style="vertical-align: top;">		
    																<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    																		<div class="text-left field-label"><span class="text-left">Email</span></div>
    																		<div class="field-value">
    																			<span class="field-text">
    																				<xsl:value-of select="../adr:Kontakt/adr:Email"/>
    																			</span>
    
    																		</div>
    
    																	</div></td>					
    															</tr><tr style="vertical-align: top;">		
    																<td class="text-middle input-medium text-center"><div style="width:100%;">
    																		<div class="text-left field-label"><span class="text-left">PESEL</span></div>
    																		<div class="field-value">
    																			<span class="field-text">
    																				<xsl:value-of select="oso:IdOsoby/oso:PESEL"/>
    																			</span>
    
    																		</div>
    
    																	</div></td>					
    															</tr>
    														</table>
    													</div>
    												</xsl:for-each><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    													<tr style="vertical-align: top;">		
    														<td class="bolder padding5" style="border:1px solid black;"><div style="width:100%;">
    																Adres osoby upoważnionej:
    															</div></td>					
    													</tr>
    												</table><xsl:for-each select="adr:Adres">
    													<div class="table-with-borders" style="border-right:1px solid black;border-bottom:1px solid black;border-left:1px solid black;">
    														<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    															<tr style="vertical-align: top;">		
    																<td class="full-width" style="width:66%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Kraj</div>
    																		<div class="field-value">
    																			<span class="field-text">
    																				<xsl:choose>
    																					<xsl:when test="adr:Kraj=''"/><xsl:when test="adr:Kraj='PL'">POLSKA</xsl:when>
    																					<xsl:otherwise>☐</xsl:otherwise>
    																				</xsl:choose>
    
    																			</span>
    
    																		</div>
    
    																	</div></td><td style="width:34%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Województwo</div>
    																		<div class="full-width field-value">
    																			<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																					<xsl:value-of select="adr:Wojewodztwo"/>
    																				</span>
    																			</div>
    																		</div>
    
    																	</div></td>					
    															</tr>
    														</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    															<tr style="vertical-align: top;">		
    																<td style="width:33%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Powiat</div>
    																		<div class="full-width field-value">
    																			<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																					<xsl:value-of select="adr:Powiat"/>
    																				</span>
    																			</div>
    																		</div>
    
    																	</div></td><td style="width:33%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Gmina</div>
    																		<div class="full-width field-value">
    																			<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																					<xsl:value-of select="adr:Gmina"/>
    																				</span>
    																			</div>
    																		</div>
    
    																	</div></td><td style="width:34%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Miejscowość</div>
    																		<div class="full-width field-value">
    																			<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																					<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
    																				</span>
    																			</div>
    																		</div>
    
    																	</div></td>					
    															</tr>
    														</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    															<tr style="vertical-align: top;">		
    																<td style="width:33%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Kod pocztowy</div>
    																		<div class="full-width field-value">
    																			<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																					<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
    																				</span>
    																			</div>
    																		</div>
    
    																	</div></td><td style="width:67%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Poczta</div>
    																		<div class="full-width field-value">
    																			<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																					<xsl:value-of select="adr:Poczta"/>
    																				</span>
    																			</div>
    																		</div>
    
    																	</div></td>					
    															</tr>
    														</table><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    															<tr style="vertical-align: top;">		
    																<td style="width:66%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Ulica</div>
    																		<div class="full-width field-value">
    																			<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																					<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
    																				</span>
    																			</div>
    																		</div>
    
    																	</div></td><td style="width:22%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Nr domu</div>
    																		<div class="full-width field-value">
    																			<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																					<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
    																				</span>
    																			</div>
    																		</div>
    
    																	</div></td><td style="width:22%;"><div style="width:100%;">
    																		<div class="field-label">Nr lokalu</div>
    																		<div class="full-width field-value">
    																			<div class="full-width">            <span class="field-text">
    																					<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
    																				</span>
    																			</div>
    																		</div>
    
    																	</div></td>					
    															</tr>
    														</table>
    													</div>
    												</xsl:for-each>
    											</xsl:for-each>
    										</div>
    									</xsl:if>
    								</div>
    							</div>
    						</div><br/><div class="section" style="border-top:none;border-bottom:none;">
    							<div class="title1 darker" style="border:1px solid black;">
    								 Załączniki
    							</div>
    						</div><div>
    							<div>
    								<ol>
    									<xsl:for-each select="/wnio:Dokument//wnio:TrescDokumentu/str:Zalaczniki/str:Zalacznik">
    
    										<li>
    
    											<div style="width:20%;">
    												Nazwa pliku:<div style="display:inline-block;">
    													<div class="field-value">
    														<span class="field-text">
    															<xsl:value-of select="@nazwaPliku"/>
    														</span>
    
    													</div>
    
    												</div>
    											</div><div style="width:80%;">
    												Opis pliku:<div style="display:inline-block;">
    													<div class="field-value">
    														<span class="field-text">
    															<xsl:value-of select="str:OpisZalacznika"/>
    														</span>
    
    													</div>
    
    												</div>
    											</div>
    										</li><br/>
    									</xsl:for-each>
    								</ol>
    							</div>
    						</div><div class="section">
    							<div class="title1 darker" style="border:1px solid black;">
    								Oświadczenie
    							</div><div>
    								<div>
    									<div class="field-value">
    										<span class="field-items ">
    											<span class="radio-item">
    												<div class="radioChecker">
    													<xsl:choose>
    														<xsl:when test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Oswiadczenie='T' or contains(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Oswiadczenie,' T ') or starts-with(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Oswiadczenie,'T ') or (' T' = substring(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Oswiadczenie, string-length(wnio:TrescDokumentu/wnio:Deklaracje/wnio:Deklaracja/wnio:Oswiadczenie)- string-length(' T') +1))">X</xsl:when>
    														<xsl:otherwise> </xsl:otherwise>
    													</xsl:choose>
    												</div>
    												Oświadczam, iż rezygnuję z doręczania pism za pomocą środków komunikacji elektronicznej zgodnie z art. 39¹ k.p.a. §1d Kodeksu postępowania administracyjnego (Dz. U. 2017 poz. 1257).   
    											</span>
    										</span>
    
    									</div>
    
    								</div><br/>
    							</div>
    						</div><div class="section" style="border-top:none;border-bottom:none;">
    							<div class="title1" style="border-top:1px solid black;border-right:1px solid black;border-left:1px solid black;">
    								 Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych
    							</div>
    						</div><xsl:for-each select="/wnio:Dokument//wnio:DaneDokumentu/str:Adresaci/meta:Podmiot/inst:Instytucja">
    							<div class="text-justify padding5 section" style="border-top:none;border-right:1px solid black;border-bottom:1px solid black;border-left:1px solid black;">
    								<table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    									<tr style="vertical-align: top;">		
    										<td><div style="width:100%;">
    												Administratorem Pani/Pana danych jest <strong>
    													<span>
    														<xsl:value-of select="inst:Pracownik/inst:Funkcja"/>
    													</span>,<span>
    														<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
    													</span><span>
    														<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
    													</span>,<span>
    														<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
    													</span><span>
    														<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
    													</span>tel.<span>
    														<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
    													</span>e-mail:<span>
    														<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Email"/>
    													</span>.
    												</strong><br/>Dane kontaktowe inspektora ochrony danych<span>
    													<xsl:value-of select="inst:NazwaInstytucji"/>
    												</span>,<span>
    													<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
    												</span><span>
    													<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
    												</span>,<span>
    													<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
    												</span><span>
    													<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
    												</span>,<span>
    													<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:InnyKontakt"/>
    												</span>.<br/>Pani/Pana dane będą przetwarzane w celu realizacji usługi "Założenie konta na portalu dotyczącego płatności" na podstawie:<br/>art. 6 ust. 1 lit e rozporządzenia 2016/679<sup>
    													1
    												</sup>- przetwarzanie jest niezbędne do wykonania zadania realizowanego w interesie publicznym lub w ramach sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi - w związku z ustawą z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne oraz w celu otrzymywania informacji o terminie zapłaty należności pieniężnych wobec Gminy Cieszyn lub jego upływie (ułatwienia kontaktu w tym podejmowania działań informacyjnych) na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a rozporządzenia 2016/679 - osoba, której dane dotyczą wyraziła zgodę na przetwarzanie swoich danych osobowych w jednym lub większej liczbie określonych celów.<br/>Pani/Pana dane osobowe mogą być przekazane wyłącznie podmiotom, które uprawnione są do ich otrzymania przepisami prawa. Ponadto mogą być one ujawnione podmiotom, z którymi Burmistrz Miasta Cieszyna zawarł umowę na świadczenie usług serwisowych dla systemów informatycznych wykorzystywanych przy ich przetwarzaniu.<br/>Pani/Pana dane będą przechowywane przez okres niezbędny do realizacji celów przetwarzania, a następnie przez okres ustalony zgodnie z:<br/>ustawą z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach,<br/>rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych.<br/>Posiada Pani/Pan prawo do: dostępu do swoich danych osobowych, sprostowania swoich danych osobowych, usunięcia danych osobowych, ograniczenia przetwarzania danych osobowych, sprzeciwu wobec przetwarzania danych, wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych (na adres: Urząd Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa), gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych dotyczących Pani/Pana danych narusza przepisy rozporządzenia 2016/679.<br/>Podanie danych w zakresie niezbędnym do realizacji usługi jest obowiązkowe, bez ich podania nie będzie możliwości utworzenia konta. Podanie numeru telefonu, adresu e-mail w celu ułatwienia kontaktu w tym podejmowania działań informacyjnych jest dobrowolne, zgodę na ich przetwarzanie można wycofać w dowolnym momencie.<br/>Pani/Pana dane nie będą wykorzystywane do zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym profilowania, o którym mowa w art. 22 ust. 1 i 4 rozporządzenia 2016/679.
    											</div></td>					
    									</tr>
    								</table><br/><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    									<tr style="vertical-align: top;">		
    										<td><div style="width:100%;">
    												<sup>
    													1
    												</sup>Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenia o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 4.05.2016, str.1), zwanego dalej: rozporządzeniem 2016/679.
    											</div></td>					
    									</tr>
    								</table>
    							</div>
    						</xsl:for-each><table style="border:none;width:100%;" cellpadding="0" cellspacing="0">
    							<tr style="vertical-align: top;">		
    								<td style="border:none;width:70%;"><div style="width:100%;">
    
    									</div></td><td style="border:none;"><div style="width:100%;">
    										<xsl:for-each select="ds:Signature/ds:SignatureValue">
    											<div class="signature-description">
    												Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć<br/>oprogramowania do weryfikacji podpisu<br/>Data złożenia podpisu:<div>
    													<div class="field-value">
    														<span class="field-text">
    															<xsl:value-of select="../ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']"/>
    														</span>
    
    													</div>
    
    												</div><br/><div class="signature-bold">
    													Podpis elektroniczny
    												</div><br/>
    											</div>
    										</xsl:for-each>
    									</div></td>					
    							</tr>
    						</table>
    					</div>
    				</body>
    			</html>
    		</xsl:for-each>
    	</xsl:template>
    </xsl:stylesheet>