10169
| ID | 10169 |
|---|
| Data | 2020-12-01 |
|---|
| Symbol | 2020/12/01/10169 |
|---|
| Instytucja | Urząd Miejski w Oleśnie |
|---|
| Nazwa | Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi dla nieruchomości, na której znajduje się domek letniskowy lub innej nieruchomości wykorzystywanej na cele rekreacyjno – wypoczynkowe |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/12/01/10169/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<table border="1" class="ramka" frame="box" id="ramka" rules="all" style="width: 100%; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" class="ramka" rowspan="2" style="background-color: #f2f2f2; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
</td>
<td align="left" class="ramka" style="background-color: #f2f2f2; width: 75%; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top"> </td>
<td align="left" class="ramka" rowspan="2" style="background-color: #f2f2f2; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<strong>Numer ewidencyjny</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" style="background-color: #f2f2f2; width: 75%; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">
<p align="center">
<strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI- dla nieruchomości, na której znajduje się domek letniskowy lub innej nieruchomości wykorzystywanej na cele rekreacyjno – wypoczynkowe</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" style="width: 15%; border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">
<span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">
<strong>Podstawa prawna: </strong>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="width: 85%; border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px;" valign=" middle">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz. U. z 2019 r., poz. 2010 z późn. zm.) </td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" style="width: 15%; border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">
<span style="font-size: small; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">
<strong>Składający:</strong>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="width: 85%; border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">Właściciel (w rozumieniu ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach) nieruchomości, na której zamieszkują mieszkańcy.</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" style="width: 15%; border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<strong>Termin składania:</strong>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="width: 85%; border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">W terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana, w przypadku śmierci mieszkańca w terminie do 6 miesięcy od dnia tego zdarzenia.</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" class="ramka" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; ; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" class="ramka" style="width: 50%; border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc;" valign="top">
<strong>A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI</strong>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 50%; border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc;" valign="top">
<strong>B.DATA WYPEŁNIENIA DEKLARACJI</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center" class="ramka" style="border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc; width: 50%;" valign="middle">
<strong>Urząd Miejski w Oleśnie,<br/> ul. Pieloka 21, 46-300 Olesno</strong>
</td>
<td class="ramka" style="width: 50%; border-width: 1px; border-style: solid; border-image: initial;" valign="top">1. dzień - miesiąc - rok <p style="text-align: center;">
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"/>
</xsl:if>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" class="ramka" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; background-color: #dcdcdc; ; width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td class="ramka" colspan="4" style="width: 100%; border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc;">
<strong>C. OKOLICZNOŚCI DOTYCZĄCE ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 1px; width: 60%;" valign="top">2.<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="RadioID10"> PIERWSZA DEKLARACJA(2) </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space($RadioID10)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>PIERWSZA DEKLARACJA(2) </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:variable name="RadioID11"> NOWA DEKLARACJA(3) </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space($RadioID11)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>NOWA DEKLARACJA(3) </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:variable name="RadioID12"> WYGAŚNIĘCIE OBOWIĄZKU(4) </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space($RadioID12)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>WYGAŚNIĘCIE OBOWIĄZKU(4) </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:variable name="RadioID13"> KOREKTA DEKLARACJI(5) </xsl:variable>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1) = normalize-space($RadioID13)">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>KOREKTA DEKLARACJI(5) </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="center" colspan="2" style="width: 40%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="middle">
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2">
<xsl:if test="../wnio:ID1='PIERWSZA DEKLARACJA(2)'">data powstania obowiązku <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3"/>
</xsl:if>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5">
<xsl:if test="../wnio:ID1='NOWA DEKLARACJA(3)'">
<p> data zaistnienia zmiany <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
</xsl:if>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7">
<xsl:if test="../wnio:ID1='WYGAŚNIĘCIE OBOWIĄZKU(4)'"> <span> data zaistnienia zmiany </span>
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
</xsl:if>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9">
<xsl:if test="../wnio:ID1='KOREKTA DEKLARACJI(5)'"> okres, którego dotyczy korekta <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
</xsl:if>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="4" style="border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff; width: 100%;" valign="top">
<strong>3. UZASADNIENIE KONIECZNOŚCI ZŁOŻENIA NOWEJ DEKLARACJI, KOREKTY DEKLARACJI LUB WYJAŚNIENIE PRZYCZYNY WYGAŚNIĘCIA OBOWIĄZKU</strong>
<br/>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="4" style="width: 100%; border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc;" valign="top">
<p>
<strong>D. DANE DOTYCZĄCE PODMIOTU SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="4" style="border-color: #000000; background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 1px; width: 100%;" valign="top">4. <p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Właściciel nieruchomości </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Współwłaściciel </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Użytkownik </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11) = normalize-space(' 4 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Zarządca nieruchomości </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11) = normalize-space(' 5 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Najemca, dzierżawca </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11) = normalize-space(' 6 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Inny podmiot władający nieruchomością </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" class="ramka" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 100%; background-color: #dcdcdc; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="7" style="width: 100%; border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc;" valign="top">
<p>
<strong>
<span>D.1 DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA</span>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="3" style="background-color: #ffffff; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 40%;" valign="top">5. Nazwisko/Nazwa pełna <p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="4" style="background-color: #ffffff; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 40%;" valign="top">6. Imię/Nazwa skrócona <p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="3" style="background-color: #ffffff; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20%;" valign="top">7. Imię ojca <p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="4" style="width: 60%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="top">8. PESEL <p> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="3" style="background-color: #ffffff; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20%;" valign="top">9. Nr telefonu<br/>
<p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="4" style="width: 60%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="top">10. Adres e-mail <p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="7" style="width: 100%; border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc;" valign="top">
<p>
<strong>D.2 ADRES NIERUCHOMOŚCI, NA TERENIE GMINY OLESNO, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="background-color: #f2f2f2; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20%; text-align: center;" valign="top">
<strong>
<span style="font-size: x-small;">MIEJSCOWOŚĆ</span>
<br/>
</strong>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="width: 40%; border: 1px solid #000000; background-color: #f2f2f2; text-align: center;" valign="top">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>ULICA</strong>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: #f2f2f2; text-align: center;" valign="top">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>NR DOMU<br/>
</strong>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: #f2f2f2; text-align: center;" valign="top">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>NR LOKALU</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20%;" valign="top">11. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="width: 50%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="top">12. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" style="width: 15%; border-color: #000000; background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">13. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="width: 15%; border-color: #000000; background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">14. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="7" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<p>
<strong>D.3 ADRES DO KORESPONDENCJI (JEŚLI INNY NIŻ W CZĘŚCI D.2)</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20%; text-align: center;" valign="top">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>KRAJ</strong>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 20%; border: 1px solid #000000; background-color: #f2f2f2; text-align: center;" valign="top">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>WOJEWÓDZTWO</strong>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 20%; border: 1px solid #000000; background-color: #f2f2f2; text-align: center;" valign="top">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>POWIAT</strong>
</span>
</td>
<td align="center" style="width: 15%; border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>GMINA</strong>
</span>
</td>
<td align="center" colspan="2" style="width: 15%; border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>KOD POCZTOWY</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" colspan="2" style="width: 20%; border-color: #000000; background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">15. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 20%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="top">16. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 20%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="top">17. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; background-color: #ffffff; width: 20%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">18. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ffffff; width: 15%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">19. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #f2f2f2; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20%; text-align: center;" valign="top">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>MIEJSCOWOŚĆ</strong>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 20%; border: 1px solid #000000; background-color: #f2f2f2; text-align: center;" valign="top">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>ULICA</strong>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 20%; border: 1px solid #000000; background-color: #f2f2f2; text-align: center;" valign="top">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>NR DOMU<br/>
</strong>
</span>
</td>
<td align="center" style="width: 15%; background-color: #f2f2f2; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small;">
<strong>NR LOKALU<br/>
</strong>
</span>
</td>
<td align="center" colspan="2" style="width: 15%; background-color: #f2f2f2; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="middle">
<span style="font-size: x-small;">
<strong style="background-color: #ffffff;">POCZTA</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ffffff; border-style: solid; border-width: 1px; width: 20%;" valign="top">20. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 20%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="top">21. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" class="ramka" style="width: 20%; border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff;" valign="top">22. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" style="border-color: #000000; background-color: #ffffff; width: 15%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">23. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
<td align="left" colspan="2" style="border-color: #000000; background-color: #ffffff; width: 15%; border-style: solid; border-width: 1px;" valign="top">24. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID36"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="7" style="border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px; width: 100%;" valign="top">
<p>
<strong>E. OBLICZENIE WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="7" style="width: 100%; border-color: #000000; border-style: solid; border-width: 1px;">
<strong>Oświadczam, że jestem <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>świadomy </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>świadoma </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>, iż nie wypełnienie obowiązku zbierania odpadów komunalnych w sposób selektywny wiąże się <span style="text-decoration: underline;">z naliczeniem podwyższonej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="5" style="border: 1px solid #000000; width: 100%;" valign="middle">
<strong>ROCZNA RYCZAŁTOWA STAWKA OPŁATY <sup>6 </sup>
</strong>
</td>
<td align="left" class="ramka" colspan="2" style="border: 1px solid #000000; background-color: #ffffff; width: 100%;" valign="top">25. <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<strong>zł</strong>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table border="1" class="ramka" rules="all" style="border-color: #000000; border-width: 1px; width: 100%; background-color: #dcdcdc; border-style: solid;">
<tbody>
<tr>
<td align="center" class="ramka" colspan="6" style="width: 100%; border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc;" valign="top">
<strong> POUCZENIE</strong>
<br/>W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty opłaty z poz. 25 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2019 poz. 1438 ze zm.).</td>
</tr>
<tr>
<td align="center" class="ramka" colspan="6" style="width: 100%; border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc;" valign="top">
<p>
<strong>KLAUZULA INFORMACYJNA</strong>
</p>
<p style="text-align: left;">Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE 2016/679 z 27 kwietnia 2016 roku w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE, informujemy, że:<br/>1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Gmina Olesno, reprezentowana przez Burmistrza Olesna, z siedzibą przy ul. Pieloka 21, 46-300 Olesno,<br/>tel. 34 359-78-42 do 44, e-mail: gmina@olesno.pl<br/>2. Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji zadań gminy Olesno na podstawie:<br/>- art. 6 ust.1 lit. c RODO – w związku z realizacją zadań własnych bądź zleconych określonych przepisami prawa, w celu realizacji przysługujących uprawnień, bądź spełnienia przez Gminę obowiązków określonych przepisami prawa,<br/>- ustawy z dnia 13 września 1996 roku o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (Dz.U. z 2019 r. poz.2010 z późn. zm.)<br/>3. Pani/Pana dane osobowe będą przekazywane wyłącznie podmiotom uprawnionym do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa lub zawartych umów.<br/>4. Dane osobowe przetwarzane przez Gminę Olesno przechowywane będą przez okres niezbędnych do realizacji celu dla jakiego zostały zebrane.<br/>5. Na zasadach określonych przepisami RODO, posiada Pani/Pan prawo do żądania od Administratora: dostępu do treści swoich danych osobowych, sprostowania (poprawiania) swoich danych osobowych, przenoszenia swoich danych osobowych.<br/>6. Gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy o ochronie danych osobowych, przysługuje Pani/Panu prawo do wniesienia skargi organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych.<br/>7. Podanie prze Panią/Pana danych osobowych jest obowiązkowe, w sytuacji gdy przesłanką przetwarzania danych osobowych stanowi przepis prawa lub zawarta między stronami umowa.<br/>8. Pani/Pana dane osobowe nie będą profilowane.<strong>
<br/>
<br/>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="6" style="width: 100%; border: 1px solid #000000; background-color: #dcdcdc;">
<p>
<strong>G. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA WSKAZANEGO W CZĘŚCI D.1/OSÓB REPREZENTUJĄCYCH PODATNIKA<sup>9</sup>
</strong>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="center" class="ramka" colspan="6" style="width: 100%;" valign="top">
<strong>ADNOTACJE ORGANU</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td align="left" class="ramka" colspan="6" style="width: 100%; background-color: #ffffff; text-align: left;" valign="top">
<p style="text-align: center;">
<strong>POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI KOMPUTEROWO</strong>
</p>
<p>
<sup>1 </sup> Pole „pierwsza deklaracja” należy zaznaczyć w przypadku, gdy dany podmiot nie składał wcześniej deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi za nieruchomość. Pierwszą deklarację należy złożyć w terminie 14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca. Należy również podać datę zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca.<br/>
<sup>2 </sup> Pole „nowa deklaracja” należy zaznaczyć w przypadku zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. Nową deklarację należy złożyć w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana. Opłatę za gospodarowanie odpadami komunalnymi w zmienionej wysokości uiszcza się za miesiąc, w którym nastąpiła zmiana.<br/>
<sup>3 </sup> Pole „korekta deklaracji” należy zaznaczyć m.in. w przypadku błędu (np. oczywista omyłka pisarska, błąd rachunkowy) w złożonej już deklaracji. <br/>
<sup>4 </sup> Pole „wygaśnięcie obowiązku” należy zaznaczyć w przypadku zmiany danych będących podstawą ustania obowiązku uiszczania należnej opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, wpisując jednocześnie w części C poz. 3 deklaracji stosowne uzasadnienie. Nową deklarację należy złożyć w terminie do 10 dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym nastąpiła zmiana. <br/>
<sup>5 </sup> Zgodnie z art. 6j ust.3b ustawy o utrzymaniu czystości i porządku w gminach w przypadku nieruchomości, na której znajduje się domek letniskowy lub innej nieruchomości wykorzystywanej na cele rekreacyjno – wypoczynkowe, rada gminy uchwala ryczałtową stawkę opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi za rok od nieruchomości, na której znajduje się domek letniskowy lub od innej nieruchomości wykorzystywanej na cele rekreacyjno – wypoczynkowe. <br/>
<sup>6 </sup> Stawka została określona właściwą uchwałą Rady Miejskiej w Oleśnie w sprawie wyboru metody ustalenia opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz stawki tej opłaty<br/>
<sup>7 </sup> Zgodnie z art.80a Ordynacji podatkowej: <br/>§ 1. Jeżeli odrębne ustawy nie stanowią inaczej, deklaracja, w tym deklaracja składana za pomocą środków komunikacji elektronicznej, może być podpisana także przez pełnomocnika podatnika, płatnika lub inkasenta.<br/>§ 2. Pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji oraz zawiadomienie o odwołaniu tego pełnomocnictwa składa się organowi podatkowemu właściwemu w sprawach podatku, którego dana deklaracja dotyczy.</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div style="clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>