10102
| ID | 10102 |
|---|
| Data | 2020-11-19 |
|---|
| Symbol | 2020/11/19/10102 |
|---|
| Instytucja | Starostwo Powiatowe w Zgorzelcu |
|---|
| Nazwa | Wniosek o wydanie zaświadczenia w sprawie objęcia / nie objęcia działki inwentaryzacją stanu lasu lub Uproszczonym Planem Urządzania Lasu |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/11/19/10102/" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<p> </p>
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%;"> </td>
<td> </td>
<td style="text-align: right;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscowoscDokumentu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataDokumentu"/>
</xsl:if>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
<td> </td>
<td style="width: 15%; padding-left: 180px;">Miejscowość, data</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3"> <xsl:for-each select="wnio:DaneDokumentu/str:Nadawcy/meta:Podmiot/oso:Osoba">
<xsl:if test="true()"> <table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%;">Imię Wnioskodawcy</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Imie"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">Nazwisko Wnioskodawcy</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="oso:Nazwisko"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;" valign="middle">
<div>Adres zamieszkania</div>
<div> </div>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>Miejscowość,Kod pocztowy</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Adres/adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">Nr telefonu</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Kontakt/adr:Telefon"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3"> <br/>
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%;">Imię Pełnomocnika</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ImiePelnomocnika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">Nazwisko Pełnomocnika</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NazwiskoPelnomocnika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
<td style="width: 35%; text-align: right;"> </td>
<td style="width: 35%; text-align: left;">
<strong>
<span style="font-size: medium;">Starostwo Powiatowe<br/>w Zgorzelcu<br/>Wydział Ochrony Środowiska</span>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
<td style="width: 35%;"> </td>
<td align="left"> </td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
<td> </td>
<td> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" style="text-align: center;">
<span style="font-size: small;">
<strong>WNIOSEK</strong>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"> </td>
<td style="text-align: center;"> </td>
<td style="text-align: center;"> </td>
</tr>
<tr>
<td colspan="3" style="text-align: left;">
<p style="text-align: justify;">Zgodnie z art. 19 ust. 3 i art. 37a ust. 1 pkt 3 Ustawy z dnia 28 września 1991 r. o lasach, proszę o wydanie zaświadczenia dotyczącego<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajZaswiadczenia) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>objęcia </span>
</label>
</span>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RodzajZaswiadczenia) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>nie objęcia </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>:</p>
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%;">działki nr</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:NrDzialki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">powierzchnia</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:PowierzchniaDzialki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">obręb geodezyjny</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ObrebDzialki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">miejscowość</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:MiejscowoscDzialki"/>
</span>
</xsl:if>
</span>,</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 15%;">gmina</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Gmina"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table><p>uproszczonym Planem Urządzenia Lasów lub decyzją, o której mowa w art. 19 ust. 3 ustawy o lasach, określającą zadania z zakresu gospodarki leśnej wydanej na podstawie Inwentaryzacji Stanu Lasu. </p><p> </p><p>W związku z podaniem danych kontaktowych wyrażam zgodę na ich przetwarzanie w celu realizacji wniosku.<br/>Oświadczam, iż zapoznałam/em się z treścią klauzuli informacyjnej oraz znane mi są przepisy prawa dotyczące ochrony danych osobowych.</p><p>
<span style="text-decoration: underline;">Załączniki do wniosku:</span>
<br/>1. Potwierdzenie uiszczenia opłaty skarbowej za wydanie zaświadczenia (opłaty można dokonać w kasie Urzędu Miasta Zgorzelec lub przelewem na konta Urzędu Miasta Zgorzelec.<br/>
<span style="text-decoration: underline;">W przypadku ustanowienia pełnomocnika:</span>
<br/>1. Pełnomocnictwo podpisane za pomocą bezpiecznego podpisu elektronicznego weryfikowanego za pomocą ważnego kwalifikowanego certyfikatu bądź profilu zaufanego,<br/>2. Dowód uiszczenia opłaty skarbowej od każdego pełnomocnictwa.</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/str:Zalaczniki">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" style="width: 100%;">
<tbody>
<tr>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</td>
<td>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="str:Zalacznik/str:OpisZalacznika"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each><p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:RezygnacjaDoreczenieElektroniczne)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>Oświadczam, iż rezygnuję z doręczania pism za pomocą środków komunikacji elektronicznej zgodnie z art. 39¹ k.p.a. §1d Kodeksu postępowania administracyjnego (Dz.U. 2020 poz. 256). </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:SposobDostarczeniaDokumentow">
<xsl:if test="//*[local-name()='RezygnacjaDoreczenieElektroniczne']/text() = "1"">
<p> Forma doręczenia zaświadczenia:</p><p>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:OsobisciePoczta) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>odbiór osobisty </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:OsobisciePoczta) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>poczta: </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="//*[local-name()='OsobisciePoczta']/text() = "2"">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Poczta"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"> </td>
<td style="text-align: center;"> </td>
<td style="text-align: center;"> </td>
</tr>
</tbody>
</table><p> </p>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>