1010
| ID | 1010 |
|---|
| Data | 2012-09-26 |
|---|
| Symbol | 2012/09/26/1010 |
|---|
| Instytucja | Urząd Miejski w Nowym Tomyślu |
|---|
| Nazwa | Wzór wniosku o zezwolenie na prowadzenie zbiorowego odprowadzania ścieków |
|---|
| Czy Aktualny | 1 |
|---|
Ustawy (1)
| URI://Dziennik_Ustaw/2011/206/1216/27/2 | Par. 27 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 14 września 2011r. w sprawie sporządzania pism w postaci dokumentów elektronicznych, doręczania dokumentów elektronicznych oraz udostępniania formularzy, wzorów i kopii dokumentów elektronic... |
|---|
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" version="1.0" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2012/09/26/1010/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<div align="right">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>, dnia: <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:DataPisma"/>
</xsl:if>
</font>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<font size="1">
<br/>
</font>
</font>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="1">(Miejscowość i data)</font>
</div>
<table align="left" border="0" style="height: 61px" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 50%"> </td>
<td>
<strong>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="3">
<br/>
</font>
</strong>
</td>
</tr>
<tr>
<td> </td>
<td>
<p align="right">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="3">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:variable name="ComboID330">Wójt</xsl:variable>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Urzad/wnio:Rodzaj = $ComboID330">Wójt</xsl:if>
<xsl:variable name="ComboID331">Burmistrz</xsl:variable>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Urzad/wnio:Rodzaj = $ComboID331">Burmistrz</xsl:if>
<xsl:variable name="ComboID332">Prezydent</xsl:variable>
<xsl:if test="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Urzad/wnio:Rodzaj = $ComboID332">Prezydent</xsl:if>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Urzad/wnio:Nazwa"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</font>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> </font>
<p align="left"> </p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:TrescPisma">
<xsl:if test="true()">
<p> </p>
<p align="center">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="5">
<strong>Wniosek</strong>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">O udzielenie zezwolenia na prowadzenie zbiorowego odprowadzania ścieków w <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc1"/>
</span>
</xsl:if>
</span>.</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Wnoszę o wydanie na podstawie art. 16. ust. 1 ustawy z dnia 7 czerwca 2001r. o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym odprowadzaniu ścieków (Dz.U. z 2006r. Nr 123, poz. 858 z późn. zm.) zezwolenia na prowadzenie zbiorowego odprowadzania ścieków w <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Miejscowosc2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>.</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Poniżej przedstawiam niezbędne informacje:</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>I. Dane o przedsiębiorstwie.</strong> </font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">1. Nazwa przedsiębiorstwa wodociągowo-kanalizacyjnego:<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Firma/wnio:NazwaFirmy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>.<br/> 2. Siedziba przedsiębiorstwa:<br/>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Firma/wnio:Siedziba"/>
</span>
</xsl:if>
</span>.<br/> 3. Adres przedsiębiorstwa: </font>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:Firma/adr:Adres">
<xsl:if test="true()">
<table border="0" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 15%">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Ulica:<br/>
</font>
</td>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Ulica"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Budynek:<br/>
</font>
</td>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Budynek"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Lokal:<br/>
</font>
</td>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Lokal"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Kod pocztowy:<br/>
</font>
</td>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:KodPocztowy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Miejscowość:</font>
</td>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="adr:Miejscowosc"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">4. Regon: </font>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>
<font size="3">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Firma/inst:IdInstytucji/inst:REGON"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</strong>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">5. NIP: <strong>
<font size="3"> </font>
</strong>
</font>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="3">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:Firma/inst:IdInstytucji/inst:NIP"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</strong>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>II. Przedmiot i obszar działalności.</strong>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">1. Przedmiotem działalności wnioskodawcy ma być:</font>
</p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:PrzedmioDzialalnosci"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
</font>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">2. Obszarem działalności określonym we wniosku ma być:</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:ObszarDzialalnosci"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>III. Środki techniczne jakimi dysponuje wnioskodawca oraz informacje o technologiach stosowanych przy wykonywaniu zamierzonej działalności i poziomie świadczonych usług:</strong>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:SrodkiTechniczePrzedsiebiorcy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>IV. Środki finansowe jakimi dysponuje wnioskodawca oraz informacja o wynikach ekonomicznych dotychczasowej działalności gospodarczej wnioskodawcy:</strong>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:SrodkiFinansowePrzedsiebiorcy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>V. Informacje charakteryzujące poziom świadczonych usług w zakresie ilości, jakości oraz ciągłości odprowadzania ścieków:</strong>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:PoziomSwiadczonychUslug"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>VI. Informacje o technologiach stosowanych lub przewidzianych do stosowania przy odprowadzaniu i oczyszczaniu ścieków:</strong>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TechnologiePrzedsiebiorcy"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>VII. Termin podjęcia działalności objętej wnioskiem: </strong>
<xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:DataWniosku"/>
</xsl:if>, data obowiązywania: <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:DataObowiazywania"/>
</xsl:if>.</font>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p align="left">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> </font>
</p>
<p align="left">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>Załączniki:</strong>
</font>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:Zalaczniki">
<xsl:if test="true()">
<p align="justify">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">1. Projekt regulaminu odprowadzania ścieków:</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="wnio:Regulamin/str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">2. Dokumenty stanowiące o możliwości uzyskania środków finansowych:</font>
</p>
<xsl:for-each select="wnio:DokumentyFinansowe">
<xsl:if test="true()">
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="wnio:Dokument/str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</font>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">3. Roczne sprawozdanie finansowe lub inne dokumenty informujące o wynikach ekonomicznych wnioskodawcy:</font>
</p>
<p>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:value-of select="wnio:RoczneSprawozdanieFinasowe/str:Zalacznik/str:DaneZalacznika/../@nazwaPliku"/>
</span>
</font>
</p>
</xsl:if>
</xsl:for-each>
<div align="left">
<br/>
</div>
<div align="left">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> </font>
</div>
<div align="left">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> </font>
</div>
<div align="left">
<div align="right">
<table border="0" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">
<strong>
<font size="3">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="contains(concat(concat(' ', normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:KomunikacjaElektronicznaZgoda)),' '), ' 1 ' )">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span> </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
</font>
</strong>
<br/>
</font>
</td>
<td>
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2">Oświadczam, że wyrażam zgodę na doręczanie korespondencji w niniejszej sprawie, za pomocą środków komunikacji elektronicznej w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (zgodnie z art. 39 <sup>
<strong>1</strong>
</sup> § 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego t.j. Dz. U. z 2000 r., Nr 98, poz. 1071 z późn. zm.)<br/>
</font>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<div align="right">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> </font>
</div>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
<hr/>
</div>
<div align="left">
<font face="arial,helvetica,sans-serif" size="2"> </font>
</div>
<div align="left">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:DaneDokumentu"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
<br/>
</div>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div style="clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>