10078
ID | 10078 |
Data | 2020-11-09 |
Symbol | 2020/11/09/10078 |
Instytucja | Urząd Miejski w Oleśnie |
Nazwa | Wniosek o udostępnienie informacji publicznej |
Czy Aktualny | 1 |
---|
Ustawy (1)
Pliki
Styl
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsl:stylesheet xmlns:xsl="http://www.w3.org/1999/XSL/Transform" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://crd.gov.pl/wzor/2020/11/09/10078/" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" version="1.0">
<xsl:template match="/">
<xsl:for-each select="wnio:Dokument">
<html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">
<head/>
<body>
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</p>
<table border="0">
<tbody>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<strong> Dane wnioskodawcy</strong>
</span>
</td>
<td colspan="4">
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td colspan="4">
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"/>
</span>
</xsl:if>
</span> , <xsl:if test="true()">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"/>
</xsl:if>
</span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> (imię i nazwisko)</span>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td colspan="4">
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> (miejscowość, data)</span>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9"/>
</span>
</xsl:if>
</span>/<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> (ulica, nr budynku/lokal)</span>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11"/>
</span>
</xsl:if>
</span> <span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> (kod pocztowy, miejscowość)</span>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">(adres e-mail)</span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td align="left" colspan="4" style="text-align: left;" valign="top">
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<strong>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</strong>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5">
<p style="text-align: center;">
<span style="font-size: medium; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">
<strong>WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE INFORMACJI PUBLICZNEJ</strong>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
<td>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;"> </span>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5">
<p style="text-align: justify;">
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Na podstawie art. 2 ust. 1 ustawy o dostępie do informacji publicznej z dnia 6 września 2001 r. (Dz.U. z 2019 r., poz. 1429) zwracam się z prośbą o udostępnienie informacji w następującym zakresie:</span>
</p>
<p style="text-align: justify;">
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5">
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Sposób i forma udostępnienia informacji:</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5">
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">na podstawie art. 14 ust. 1 powołanej ustawy, wnoszę o udostępnienie mi powyższych informacji w następujący sposób:</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="true()">
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 1 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>przesłanie informacji pocztą elektroniczną na podany powyżej adres </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 2 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>przesłanie informacji w formie wydruku pocztą na podany powyżej adres </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 3 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>udostępnienie dokumentów do wglądu w urzędzie </span>
</label>
</span>
<br/>
<span>
<xsl:choose>
<xsl:when test="normalize-space(wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) = normalize-space(' 4 ')">
<span>[<b>X</b>]</span>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<span>[ ]</span>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<label>
<span>inny sposób: </span>
</label>
</span>
</xsl:if>
</span>
<span>
<label>
<span/>
</label>
<xsl:if test="../wnio:ID0='4'">
<span type="text">
<xsl:value-of select="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2"/>
</span>
</xsl:if>
</span>
</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5">
<hr/>
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<strong>Pouczenie:</strong>
</span>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Zgodnie z art. 13 ust. 1 ustawy o dostępie do informacji publicznej - udostępnianie informacji publicznej na wniosek następuje bez zbędnej zwłoki, nie później jednak niż w terminie 14 dni od dnia złożenia wniosku. Jeżeli informacja nie może być udostępniona w tym terminie, Urząd Miejski w Oleśnie powiadamia w ciągu 14 dni od dnia złożenia wniosku o powodach opóźnienia oraz o terminie, w jakim udostępni informację, nie dłuższym jednak niż 2 miesiące od dnia złożenia wniosku. W przypadku uchybienia przez Urząd Miejski w Oleśnie powyższemu terminowi - wnioskujący jest uprawniony do wniesienia skargi do wojewódzkiego sądu administracyjnego.</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="5">
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">
<strong>
<span style="text-decoration: underline;">Klauzula informacyjna dot. przetwarzania danych osobowych:</span>
</strong>
</span>
</p>
<p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1 oraz Dz. Urz. UE L 127 z 23.05.2018, str. 2), zwanego dalej „rozporządzeniem 2016/679”, informujemy, że:</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">1. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Burmistrz Olesna z siedzibą w Urzędzie Miejskim w Oleśnie (46-300 Olesno) ul. Jana Pieloka 21, tel. 34 359 78 41-44.</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">2. Burmistrz Olesna wyznaczył Inspektora Ochrony Danych w Urzędzie Miejskim w Oleśnie,z którym można się skontaktować pod adresem: 46-300 Olesno ul. Jana Pieloka 21, e-mail: iod@olesno.pl.</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">3. Pani/Pana dane osobowe przetwarza się w związku z realizacją obowiązku prawnego ciążącego na administratorze oraz wykonywaniem przez administratora zadań realizowanych w interesie publicznym lub sprawowania władzy publicznej powierzonej administratorowi w celu realizacji zadań Gminy Olesno w zakresie wydawania zaświadczeń o prawie do głosowania oraz wypełnienia obowiązku archiwizacyjnego.</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">4. Pani/Pana dane osobowe przetwarza się na podstawie: art. 6 ust. 1 lit. c, e rozporządzenia 2016/679, art. 32 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 Kodeks wyborczy (Dz. U. z 2019 roku, poz. 684 ze zmianami), a także ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach (Dz. U. z 2020 r. poz. 164) i rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych (Dz. U. z 2011 r., Nr 14, poz. 67 z późn. zm.).</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">5. Pani/Pana dane osobowe mogą być udostępniane innym odbiorcom w celu wykonania umów lub wykonania ciążącego na administratorze obowiązku prawnego.</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">6. Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej.</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">7. Pani/Pana dane osobowe będą przetwarzane przez okres niezbędny do realizacji wskazanych w pkt 3 celów przetwarzania, w tym przechowywane przez 5 lat, zgodnie z klasyfikacją i kategorią archiwalną wynikającą z jednolitego rzeczowego wykazu akt organów gminy i związków międzygminnych oraz urzędów obsługujących te organy i związki.</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">8. Przysługuje Pani/Panu prawo do żądania od administratora dostępu do swoich danych osobowych (art. 15 rozporządzenia 2016/679), ich sprostowania (art. 16 rozporządzenia 2016/679), usunięcia (art. 17 rozporządzenia 2016/679) lub ograniczenia przetwarzania (art. 18 rozporządzenia 2016/679), prawo do przenoszenia danych (art. 20 rozporządzenia 2016/679), a także prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania (art. 21 rozporządzenia 2016/679). Realizacja przedmiotowych praw winna być zgodna z przepisami prawa, na podstawie których odbywa się przetwarzanie danych.</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">9. W zakresie przetwarzania danych osobowych przysługuje Pani/Panu prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, tj. Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych (00-193 Warszawa, ul. Stawki 2).</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">10. Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest wymogiem ustawowym, obligatoryjnym na podstawie obowiązujących przepisów prawa, a konsekwencją niepodania danych będą braki formalne dokumentu, skutkujące odmową wydania zaświadczenia.</span>
<br/>
<br/>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: small;">11. Pani/Pana dane osobowe nie podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu.</span>
</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
</body>
</html>
</xsl:for-each>
<xsl:call-template name="Podpis"/>
</xsl:template>
<xsl:template name="Podpis">
<div align="right" style="text-align: right;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<table style="float: right;">
<tr>
<td style="width: 340px;">
<h2 class="acc">Podpisy elektroniczne</h2>
<p align="center" style="text-align: center;font-size: 10px;font-family: Verdana;line-height: 20px;">
<xsl:choose>
<xsl:when test="string-length(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:SignatureValue) > 0">
<xsl:text>Dokument został podpisany, aby go zweryfikować należy użyć oprogramowania do weryfikacji podpisu</xsl:text>
<xsl:choose>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) > 1">
<br/>
<xsl:text>Daty złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']) = 1">
<br/>
<xsl:text>Data złożenia podpisu: </xsl:text>
<xsl:for-each select="//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime']">
<xsl:value-of select="."/>
</xsl:for-each>
</xsl:when>
<xsl:when test="0 >= count(//wnio:Dokument/ds:Signature/ds:Object/descendant::*[local-name() = 'SigningTime'])">
</xsl:when>
</xsl:choose>
</xsl:when>
<xsl:otherwise>
<xsl:text>Dokument nie zawiera podpisu</xsl:text>
</xsl:otherwise>
</xsl:choose>
<br/>
<span style="font-size: 7pt;font-weight: bold;">
Podpis elektroniczny
</span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
</div>
<div style="clear: both;"/>
</xsl:template>
</xsl:stylesheet>