3531

ID3531
Data2016-10-04
Symbol2016/10/04/3531
InstytucjaUrząd Miasta Tychy
NazwaWniosek o przyznanie dodatku energetycznego
Czy Aktualny1

Ustawy (1)

  • URI://Dziennik_Ustaw/2014/1114/16b/1
  • Art. 16b ust. 1 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów realizujących zadania publiczne (t. j. z 2014r. poz. 1114)

    Pliki

    Schemat

    <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><xsd:schema xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:typ="http://crd.gov.pl/xml/schematy/typy/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:ins="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:os="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns="http://crd.gov.pl/wzor/2016/10/04/3531/" targetNamespace="http://crd.gov.pl/wzor/2016/10/04/3531/" elementFormDefault="qualified" attributeFormDefault="unqualified">
    	<xsd:import namespace="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" schemaLocation="http://www.w3.org/TR/xmldsig-core/xmldsig-core-schema.xsd"/>
    	<xsd:import namespace="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/adres.xsd"/>
    	<xsd:import namespace="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/osoba.xsd"/>
    	<xsd:import namespace="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/instytucja.xsd"/>
    	<xsd:import namespace="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/meta.xsd"/>
    	<xsd:import namespace="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/struktura.xsd"/>
    	<xsd:import namespace="http://crd.gov.pl/xml/schematy/typy/2009/11/16/" schemaLocation="http://crd.gov.pl/xml/schematy/typy/2009/11/16/typy.xsd"/>
    	<xsd:annotation>
    		<xsd:documentation>Wniosek o przyznanie dodatku energetycznego</xsd:documentation>
    	</xsd:annotation>
    	<xsd:element name="Dokument" type="DokumentTyp"/>
    	<xsd:complexType name="DokumentTyp">
    		<xsd:sequence>
    			<xsd:element name="OpisDokumentu" type="str:OpisDokumentuTyp"/>
    			<xsd:element name="DaneDokumentu" type="str:DaneDokumentuTyp"/>
    			<xsd:element name="TrescDokumentu" type="TrescDokumentuTyp"/>
    			<xsd:element ref="ds:Signature" minOccurs="0" maxOccurs="unbounded"/>
    		</xsd:sequence>
    	</xsd:complexType>
    	<xsd:complexType name="TrescDokumentuTyp" mixed="false">
    		<xsd:complexContent mixed="false">
    			<xsd:extension base="str:TrescDokumentuTyp">
    				<xsd:sequence>
    					<xsd:element ref="adr:Miejscowosc"/>
    					<xsd:element name="Data" type="xsd:date">
    						<xsd:annotation>
    							<xsd:documentation>Data</xsd:documentation>
    						</xsd:annotation>
    					</xsd:element>
    					<xsd:element name="Urzad" type="str:Tekst200Typ">
    						<xsd:annotation>
    							<xsd:documentation>Do</xsd:documentation>
    						</xsd:annotation>
    					</xsd:element>
    					<xsd:element name="Wnioskodawca">
    						<xsd:annotation>
    							<xsd:documentation>
    								1. Dane wnioskodawcy
    							</xsd:documentation>
    						</xsd:annotation>
    						<xsd:complexType>
    							<xsd:sequence>
    								<xsd:element ref="os:Nazwisko" maxOccurs="3" minOccurs="1">
    								</xsd:element>
    								<xsd:element ref="os:Imie">
    								</xsd:element>
    
    								<xsd:element ref="adr:Adres"/>
    								<xsd:element name="Data" type="xsd:date">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											Data urodzenia
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    								</xsd:element>
    								<xsd:element name="Nrtel" type="xsd:string">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											Numer telefonu
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    								</xsd:element>
    								<xsd:element name="Liczba" type="xsd:string">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											Liczba osób w gospodarstwie
    											domowym
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    								</xsd:element>
    							</xsd:sequence>
    						</xsd:complexType>
    					</xsd:element>
    					<!-- ${insert} -->
    					<xsd:element name="Wniosek">
    						<xsd:annotation>
    							<xsd:documentation>
    								2. Skład osobowy gospodarstwa domowego
    							</xsd:documentation>
    						</xsd:annotation>
    						<xsd:complexType>
    							<xsd:annotation>
    								<xsd:documentation>
    									Przyznano mi dodatek energetyczny.
    								</xsd:documentation>
    							</xsd:annotation>
    							<xsd:sequence>
    								<xsd:element name="GospDom" maxOccurs="unbounded" minOccurs="1">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											Skład osobowy gospodarstwa
    											domowego:
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    									<xsd:complexType>
    										<xsd:sequence>
    											<xsd:element name="Imie" type="os:ImieTyp">
    												<xsd:annotation>
    													<xsd:documentation>
    														Imię
    													</xsd:documentation>
    												</xsd:annotation>
    											</xsd:element>
    											<xsd:element name="Nazwisko" type="os:NazwiskoTyp" maxOccurs="3" minOccurs="1">
    												<xsd:annotation>
    													<xsd:documentation>
    														Nazwisko
    													</xsd:documentation>
    												</xsd:annotation>
    											</xsd:element>
    											<xsd:element name="StopienPokrew" type="str:Tekst65Typ">
    												<xsd:annotation>
    													<xsd:documentation>
    														Stopień
    														pokrewieństwa
    													</xsd:documentation>
    												</xsd:annotation>
    											</xsd:element>
    											<xsd:element name="DataUr" type="xsd:date">
    												<xsd:annotation>
    													<xsd:documentation>
    														Data urodzenia
    													</xsd:documentation>
    												</xsd:annotation>
    											</xsd:element>
    										</xsd:sequence>
    									</xsd:complexType>
    								</xsd:element>
    
    
    
                                </xsd:sequence>
    						</xsd:complexType>
    					</xsd:element>
    					<xsd:element name="SposobWyplaty" type="SposobWyplatyType">
    						<xsd:annotation>
    							<xsd:documentation>
    								3. Sposób wypłaty dodatku energetycznego
    							</xsd:documentation>
    						</xsd:annotation>
    					</xsd:element>
    					<xsd:element name="Punkt4">
    						<xsd:annotation>
    							<xsd:documentation>4. Oświadczenie wnioskodawcy.</xsd:documentation>
    						</xsd:annotation>
    						<xsd:complexType>
    							<xsd:sequence>
                                    <xsd:element name="Pouczony">
                                        <xsd:annotation>
                                        	<xsd:documentation>Pouczony o odpowiedzialności karnej przewidzianej w art. 233 §1 Kodeksu karnego, który przewiduje „Kto, składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3”</xsd:documentation>
                                        </xsd:annotation>
                                        <xsd:complexType>
                                        	<xsd:sequence>
                                                <xsd:element name="Oswiadczenie2" fixed="Przyznano mi dodatek mieszkaniowy" type="xsd:string">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											1)
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    
    								</xsd:element>
                                                <xsd:element name="Oswiadczenie3" fixed="Jestem stroną umowy kompleksowej lub umowy sprzedaży energii elektrycznej zawartej z przedsiębiorstwem energetycznym, której kopię załączam do niniejszego wniosku" type="xsd:string">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											2)
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    
    								</xsd:element>
                                                <xsd:element name="Oswiadczenie4" fixed="Zamieszkuję w miejscu dostarczania energii elektrycznej" type="xsd:string">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											3)
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    
    								</xsd:element>
                                                <xsd:element name="Data" type="xsd:date">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											Data
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    								</xsd:element>
                                                <xsd:element name="Miejscowosc" type="adr:MiejscowoscTyp">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											Miejscowość
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    								</xsd:element>
                                                <xsd:element name="Imie" type="os:ImieTyp">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											Imię
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    								</xsd:element>
                                                <xsd:element name="Nazwisko" type="os:NazwiskoTyp" maxOccurs="3" minOccurs="1">
    									<xsd:annotation>
    										<xsd:documentation>
    											Nazwisko
    										</xsd:documentation>
    									</xsd:annotation>
    								</xsd:element>
                                        	</xsd:sequence>
                                        </xsd:complexType>
    								</xsd:element>
                                </xsd:sequence>
    						</xsd:complexType></xsd:element>
    					<xsd:element ref="str:Zalaczniki"/>
    					<xsd:element name="InformacjeDodatkowe" type="str:Tekst2000Typ" maxOccurs="1" minOccurs="0">
    						<xsd:annotation>
    							<xsd:documentation>
    								Informacje dodatkowe
    							</xsd:documentation>
    						</xsd:annotation>
    					</xsd:element>
    
    					<xsd:element name="FormaOdbioru">
    						<xsd:annotation>
    							<xsd:documentation>
    								Forma odbioru dokumentów
    							</xsd:documentation>
    						</xsd:annotation>
    						<xsd:simpleType>
    							<xsd:restriction base="xsd:string">
    								<xsd:enumeration value="Drogą elektroniczną poprzez skrzynkę kontaktową">
    								</xsd:enumeration>
    								<xsd:enumeration value="Poprzez pocztę tradycyjną">
    								</xsd:enumeration>
    								<xsd:enumeration value="Osobiście w siedzibie urzędu">
    								</xsd:enumeration>
    							</xsd:restriction>
    						</xsd:simpleType>
    					</xsd:element>
    				</xsd:sequence>
    			</xsd:extension>
    		</xsd:complexContent>
    	</xsd:complexType>
    
    
    	<xsd:complexType name="FormaPLType">
    		<xsd:sequence>
    			<xsd:choice>
    			</xsd:choice>
    		</xsd:sequence>
    	</xsd:complexType>
    
    	<xsd:simpleType name="KontoOSType">
    		<xsd:restriction base="xsd:string"/>
    	</xsd:simpleType>
    
    	<xsd:complexType name="SposobWyplatyType">
    		<xsd:sequence>
    										<xsd:choice>
    									<xsd:element name="WplataKonto">
    										<xsd:annotation>
    											<xsd:documentation>
    												Konto bankowe
    											</xsd:documentation>
    										</xsd:annotation>
    										<xsd:complexType>
    											<xsd:sequence>
    												<xsd:element name="Imie" type="os:ImieTyp">
    													<xsd:annotation>
    														<xsd:documentation>
    															Imię
    														</xsd:documentation>
    													</xsd:annotation>
    												</xsd:element>
    												<xsd:element name="Nazwisko" type="os:NazwiskoTyp" maxOccurs="3" minOccurs="1">
    													<xsd:annotation>
    														<xsd:documentation>
    															Nazwisko
    														</xsd:documentation>
    													</xsd:annotation>
    												</xsd:element>
    												<xsd:element name="NrKontBank" type="xsd:string">
    													<xsd:annotation>
    														<xsd:documentation>
    															Numer konta
    														</xsd:documentation>
    													</xsd:annotation>
    												</xsd:element>
    											</xsd:sequence>
    										</xsd:complexType>
    									</xsd:element>
    									<xsd:element name="KasaGotowka" type="xsd:string" fixed="Kasa Urząd">
    										<xsd:annotation>
    											<xsd:documentation>
    												W kasie
    											</xsd:documentation>
    										</xsd:annotation>
    									</xsd:element>
    								</xsd:choice>
    		
            </xsd:sequence>
    	</xsd:complexType>
    </xsd:schema>